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骨囊肿

时间:2009-07-27 |来源:健康小知识_女性生活_爱妃女性健康网 收集整理|点击:


【概述】

骨囊肿为良性病变,亦称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿。病因尚未明了。有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞,血液瘀滞所致;也有认为本病系某种肿瘤、炎症组织的退行性变,其生长、代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关;也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊,进而局部吸收骨化而成。骨囊肿较小者可因骨折后骨痂而消失;囊肿较大者也可因之缩小;偶尔可因血肿骨化而消失。一般来讲,骨囊肿均需手术治疗,手术最好在骨骺愈合施行,目的为减少复发的机会。骨囊肿偶有恶变为肉瘤的可能。骨囊肿极少发生于颈椎。本病多发于长管骨骨端,好发于20岁的青少年,男性多于女性。

【诊断】

青少年外伤后出现颈椎不适,应予以重视,行X线片检查,发现颈椎骨透亮度较强、膨胀程度较轻、无骨膜反应的囊肿,应考虑本病的可能。但是,在诊断本病之前,需同骨巨细胞瘤、纤维异常增殖症、嗜酸性肉芽肿及动脉瘤样骨囊肿等相鉴别。

【治疗措施】

本病以手术治疗为主。囊肿位于椎弓附件者,手术切除即可;若位于椎体者,除切除病灶外,应予以植骨融合。

【病理改变】

术中可见囊内充满透明的黄色液体,有时因出血而呈红棕色或血色。囊壁为灰白色或黄色的薄层的纤维组织,且有许多骨嵴伸入囊腔。镜下所见:较多纤维组织中有骨样组织或骨组织,有少数散在的多核巨细胞。

【临床表现】

患者一般临床症状比较轻微,局部仅有不适和隐痛,多数患者常因外伤摄片方才发现。颈椎骨囊肿者,可出现神经脊髓刺激症状而就诊。

X线片表现:本病特点是病变部位透亮度较强、膨胀程度较轻,囊壁光滑,边界清楚,无骨膜反应。若发生骨折,典型改变将消失,椎体可呈压缩骨折。

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