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帕金森病

时间:2009-07-27 |来源:健康小知识_女性生活_爱妃女性健康网 收集整理|点击:


【概述】

又称震颤麻痹。系不明原因的锥体外系变性和多巴胺-胆碱能神经功能失调的一种疾病。

【诊断】

1.多于50岁以后缓慢起病,逐渐加重。

2.主要表现为

①一侧或两侧肢体搓丸样静止性震颤,每秒可达4~8次,随意活动时减轻,情绪紧张时加重,睡眠中消失。

②四肢肌张力呈铅管样或齿轮状增高,面部表情呆板,呈“面具状脸”。

③动作缓慢,姿势反射减少,行走时呈慌张步态。可有“书写过小症”,言语缓慢,语言单调、低沉。

④可有大小便困难、出汗增多、皮脂溢出、直立性低血压、精神症状和痴呆等。

⑤颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。

3.需与脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引起的帕金森综合征及癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。

【治疗措施】

1.药物治疗

①左旋多巴。从125mg,1~2次/日开始,每4~7日增加125mg,直至症状控制而又能耐受为止。维持量为2.5~6g/日,分4~6次服用。

②美多巴。每片含左旋多巴100mg,苄丝肼25mg。第一周1片,3次/日,第二周增至4次,第三周开始每1~2周增加单次剂量一次,直至出现疗效为止。维持量约为8片/日。

③信尼麦。每片含左旋多巴100mg,卡比多巴10mg或25mg。由1片3次/日开始,以后每2日增加1片,最大日剂量可达6~8片。

④溴隐亭。从1.25mg,2次/日开始,3~7日后可增至2.5mg,2次/日。

⑤其它药物。如金刚烷胺、安坦、苯海拉明、心得安等。

2.手术治疗

较年轻且无脑萎缩和经药物治疗无效者,可行脑立体定向破坏术或肾上腺髓质脑内移植术等。

3.体针或头针治疗。

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